こんにちは。
竹村歯科本町医院です。

「子どもの歯並び、少し気になるんです」
「矯正って、何歳から始めたらいいですか？」
「永久歯に生え変わるまで待っても大丈夫でしょうか？」

お子さんの歯並びが気になっても、相談するタイミングは迷いますよね。周りのお友達が矯正を始めると、「うちもそろそろ？」と感じることもあると思います。

まずお伝えしたいのは、小児矯正は、全員が同じ年齢で始めるものではないということです。

ただ、相談の目安はあります。今回は、歯並びを確認しておきたい時期と、実際に治療を始めるタイミングについてお話しします。

まずは６〜７歳頃に歯並びの確認を

最初の目安は、前歯が永久歯に生え変わり始める６〜７歳頃です。

この頃は、乳歯と永久歯が混ざっている時期。永久歯の生え方や上下のかみ合わせを確認し、今後どのような点に気をつけて見ていくかを考えやすくなります。

米国矯正歯科学会でも、７歳までに一度、矯正のチェックを受けることを勧めています。気になるところがあれば、それより前に相談しても構いません。

ここで知っておいていただきたいのが、「相談する時期」と「装置を使い始める時期」は別ということです。

相談したからといって、その日から矯正が始まるわけではありません。

お口を確認した結果、「今は治療せず、生え変わりを見ていきましょう」となることもあります。早めの相談は、必要な時期を見逃さないための準備と考えていただければと思います。

治療を始める時期が、お子さんによって違う理由

同じ小学１年生でも、前歯の生え変わりが進んでいる子もいれば、まだ乳歯が多く残っている子もいます。

身長の伸び方が違うように、歯や顎の成長にも個人差があります。さらに、気になる歯並びの原因も一人ひとり違います。

歯の向きに問題があるのか。
歯が並ぶ場所が足りないのか。
上下の顎の位置関係が影響しているのか。

見た目は似ていても、必要な対応が同じとは限りません。

治療時期を考える際には、こうした診断に加えて、お子さんが治療を理解できるか、装置を使えるか、ご家庭で協力できるかも確認します。

米国小児歯科学会の指針でも、歯や顎の発育、本人の協力度、保護者の支援などを踏まえた判断が重視されています。

「何歳になったから始める」だけでは決められない。
小児矯正のタイミングが少し分かりにくいのは、このためです。

年齢を待たずに相談してほしいサイン

６〜７歳という目安があっても、気になる症状がある場合は、その年齢まで待つ必要はありません。

例えば、下の前歯が上の前歯より前に出ている場合。いわゆる「受け口」の状態です。

また、かむときに下顎が横へずれるように見える、食べ物をかみ切りにくい、かむと痛がるといった様子も、一度確認しておきたいサインです。

乳歯がかなり早く抜けた場合や、生え変わりが気になる場合、歯が重なって生えてきている場合もご相談ください。

ご家庭で「これは矯正が必要」と判断する必要はありません。気づいたことを、そのまま歯科医院で伝えていただければ大丈夫です。

「まだ乳歯だから、そのうち変わるかな」と思うこともあるでしょう。

実際に成長を見ながら判断する場合もあります。ただ、待ってよいかどうかは、一度確認してから決めたいところです。

受診するときには、「いつ頃から気になっていたか」「食事中に困ることはあるか」も教えてください。普段の様子は、診察室だけでは分からない大切な情報です。

小児矯正の「１期治療」と「２期治療」とは？

小児矯正の説明で、「１期治療」「２期治療」という言葉を聞くことがあります。

１期治療は、主に乳歯と永久歯が混ざっている時期などに行う治療です。成長や生え変わりの途中で、対応が必要な問題に取り組みます。

例えば、かみ合わせの問題や永久歯が生える場所などについて、今の時期に対応する必要があるかを考えます。全員が受ける治療ではなく、診断に応じて検討します。

２期治療は、主に永久歯が生えそろう頃以降に、歯並びとかみ合わせを全体的に整える治療です。

ただし、これは大まかな分け方です。実際の開始時期や治療内容は、お子さんのお口の状態によって変わります。

説明を受けるときには、「１期治療をします」という言葉だけでなく、今回の治療で何を改善しようとしているのかまで確認してみてください。

「今のかみ合わせを改善するためなのか」
「永久歯の生え変わりに対応するためなのか」
「その後は、何を見ながら判断するのか」

目的が分かると、治療を受ける意味も理解しやすくなります。

また、１期治療を受ければ、必ずそれだけで矯正が終わるわけではありません。永久歯が生えそろった後に、２期治療が必要になることもあります。

その可能性や、追加で必要になる費用についても、最初に聞いておくと安心です。

「早く始めれば安心」とは限りません

お子さんのことになると、「できることは早くしてあげたい」と思いますよね。

ただ、治療を決めるときには、早さだけで判断せず、ぜひ確認していただきたいことがあります。

「今、始める理由は何ですか？」

これは、とても大切な質問です。

併せて、「待つ場合は何に注意するのか」「今回の治療で目指すところはどこか」も聞いてみてください。

装置の名前を覚えるより、まずは治療の目的が分かること。そのうえで、お子さんとご家族が続けられそうかを考えることが大切です。

取り外す装置であれば、日々の生活の中でどう使うのか。学校や習い事と両立できそうか。歯磨きはどのように行うのか。

診察室では「できそう」と思っても、家に帰ると疑問が出てくることもあります。気になることは遠慮なく聞いてください。親御さんだけが頑張って抱え込む必要はありません。

また、経過観察になった場合も、「いつ、何を確認するために受診するのか」を聞いておきましょう。

「様子を見る」という言葉だけでは、少し不安ですよね。次の確認時期が分かっているだけでも、落ち着いて見守りやすくなります。

よくある質問と、相談のときに大切にしたいこと

乳歯の歯並びがきれいなら、相談しなくても大丈夫？

乳歯がきれいに並んでいると、安心したくなりますよね。

ただ、確認したいのは、今見えている歯並びだけではありません。永久歯への生え変わりも含めて、定期的な歯科受診の中でチェックしていきましょう。

７歳を過ぎていたら、もう遅いですか？

７歳は「そこを過ぎたら治療できない」という期限ではありません。

すでに小学校高学年や中学生でも、気になった時点で相談してください。「もっと早く来ればよかった」とご自身を責める必要はありません。今のお口の状態から、何ができるかを確認しましょう。

相談に行く前に、治療するか決めておく必要はある？

決めておく必要はありません。

「矯正が必要なのか知りたい」
「今すぐ始めるべきかだけ聞きたい」

そんな相談で大丈夫です。

私がお伝えしたいのは、早めに確認することと、治療を急いで決めることは別だということです。

お子さんの歯並びが気になったら、まずは今の状態を知るところから始めましょう。

竹村歯科本町医院でも、受診の際には気になる点をお聞かせください。「今、対応した方がよいこと」と「成長を見ながら判断すること」を整理し、お子さんに合ったタイミングを一緒に考えていきましょう。

【監修】　院長　元島慧

院長経歴

2012年　朝日大学歯学部卒業

2016年　大阪市内にて勤務

2020年　竹村歯科　本町医院院長就任

参加セミナー

2016年　　大阪SJCDエンドコース　（根管治療）修了

2017年　　明海・朝日臨床審美コース　（審美治療）修了　

2017年　　i6 Implant Education 第一期　（インプラント）修了

2017年　　大阪SJCDベーシックコース　（総合治療）修了

2017年　　山田國晶先生エンドベーシックコース　（根管治療）修了

2017年　　山田國晶先生主催CERIclub（総合治療）参加

2018年　　大阪SJCDマイクロエンドコース　（根管治療）修了

2018年　　牛窪先生Bio Raceを極める！ベーシックコース（根管治療）修了

2018年　　ADPR定位置埋入コース　（インプラント）修了

2018年　　ストローマンベーシックインプラントロジー1Dayコース　（インプラント）修了

2018年　　第6期GPOレギュラーコース （矯正治療）修了

2018年　　大森塾7期   （総合治療）修了

2019年　　大阪SJCDレギュラーコース　（総合治療）修了

2019年　　山田國晶先生エンドレベルアップコース （根管治療）修了

2021年　　CREDセミナー　（保存治療）修了

2022年　　臨床歯科麻酔管理指導医取得

2024年   General endo所属

2025年   FDP臨床研修会所属

2026年　　小濵先生インプラントコース参加

所属学会

日本臨床歯科学会

日本顎咬合学会　認定医

日本顕微鏡歯科学会

臨床歯科麻酔管理指導医