こんにちは♪

本町医院 竹村歯科の院長元島です。

先日ある勉強会で症例発表をさせていただきました。　

それを受けて今回ブログを更新させていただきました。

非常に長くなっておりますが、是非最後までご覧ください。

さて、みなさん

歯科医院に通っている患者様の中には、

「先生たちは診療が終わったあと、何をしているのだろう？」

と思われる方もいらっしゃるかもしれません。

実は歯科医師は、日々の診療だけをしているわけではありません。

診療後や休日に、勉強会やセミナー、スタディグループに参加し、

自分が行った治療の症例を発表したり、他の先生の症例を聞いたりしながら、

知識と技術を磨き続けています。

「症例発表」と聞くと、少し難しく感じるかもしれません。

簡単に言えば、自分が実際に担当した患者様の治療について、診断、治療計画、

治療の経過、結果、反省点などをまとめ、他の歯科医師の前で発表することです。

これは決して、「こんなにすごい治療をしました」と自慢するためのものではありません。

むしろ本質はその逆です。自分の治療を客観的に見つめ直し、

「本当にこの診断でよかったのか」「もっと良い方法はなかったのか」

「患者様にとって最善の選択だったのか」を確認するための、とても大切な学びの場なのです。

私自身、日々の診療ではたくさんの患者様と向き合っています。

むし歯、歯周病、根管治療、被せ物、インプラント、矯正、咬合、メインテナンスなど、

歯科治療は本当に幅広く、一人ひとりのお口の状態もまったく違います。

同じ「歯が痛い」という症状でも、原因はむし歯かもしれませんし、歯周病かもしれません。

噛み合わせの負担、歯のヒビ、根の病気、過去の治療の影響が関係していることもあります。

つまり歯科治療は、単純に「穴が空いているから詰める」「歯がないから入れる」

というほど簡単ではありません。

だからこそ、歯科医師は常に考え続ける必要があります。

毎日の診療の中で、患者様に説明をし、スタッフと連携し、治療計画を立て、

時には難しい判断をしなければなりません。

さらに医院全体を見ながら、若い先生やスタッフの教育、患者様への情報発信、

セミナー資料の準備なども行います。

家庭や子育てがある中で勉強時間を作るのは、正直なところ簡単ではありません。

診療が終わったらすぐに休みたい日もあります。むしろ毎日フルパワーで診療していると、

頭の中のバッテリーはスマホより先に赤くなります。

それでも勉強会に参加し、症例発表をする理由があります。

それは、患者様により良い治療を届けたいからです。

歯科医療は日々進歩しています。材料、接着技術、インプラント、歯周組織再生療法、

マイクロスコープを使った精密治療、デジタルスキャン、矯正治療など、

昔と比べて選択肢は大きく広がりました。その一方で、選択肢が増えたからこそ、

歯科医師には「何を選ぶべきか」を見極める力が求められます。

新しい治療だから良い、古い治療だから悪い、という単純な話ではありません。

大切なのは、その患者様にとって何が一番合っているのかを考えることです。

年齢、生活習慣、噛む力、歯周病の状態、清掃状態、治療にかけられる時間、

費用、将来のリスクなどを総合的に考えなければなりません。

症例発表を行うと、自分の治療を他の先生方に見てもらうことになります。

これはとても緊張します。レントゲン写真、口腔内写真、治療前後の状態、治療の流れ、

使った材料、判断の根拠などを整理して発表するため、ごまかしがききません。

しかし、この「ごまかしがきかない」ということが非常に重要です。

普段の診療では、どうしても自分の考え方や経験に頼ってしまうことがあります。

もちろん経験は大切ですが、経験だけに頼りすぎると、

気づかないうちに視野が狭くなることがあります。

症例発表をすると、他の先生から「この時点で別の選択肢もあったのでは？」

「この診断の根拠は？」「この患者様にはメインテナンス計画が特に重要ですね」

といった様々な意見をもらえます。

時には耳が痛い指摘を受けることもあります。でも、その指摘こそが成長につながります。

歯科医師にとって一番怖いのは、失敗すること以上に、

失敗や改善点に気づかないまま同じことを続けてしまうことです。

症例発表は、自分の治療を一度立ち止まって振り返るための大切な機会です。

患者様から見ると、歯科治療は「先生に任せるもの」という印象があるかもしれません。　

しかし実際には、良い治療は歯科医師一人だけで成り立つものではありません。

歯科衛生士、歯科助手、受付、技工士、そして患者様自身の協力があって初めて成り立ちます。

たとえば歯周病治療では、歯科医師が診断や外科処置を行うだけでなく、

歯科衛生士による歯周基本治療、ブラッシング指導、メインテナンスが非常に重要です。

どれだけ良い治療をしても、その後の清掃状態や定期管理が不十分であれば、

良い状態を長く保つことは難しくなります。

そのため、症例発表で得た学びは、歯科医師だけのものではありません。

医院全体の診療レベルを上げることにつながります。

「この患者様には、もっと早い段階で歯周病のリスクを説明した方がよかった」


「治療前の写真をもっと分かりやすく撮影しておけば、患者様にも伝わりやすかった」


「補綴物を入れた後のメインテナンスの重要性を、スタッフ全員で共有すべきだった」

このような気づきは、次の日からの診療にすぐ活かすことができます。

スタッフにとっても、歯科医師が症例発表をする姿を見ることは大きな意味があります。

院長や勤務医が学び続けている姿勢は、医院の文化になります。

「先生も学んでいるなら、自分たちももっと成長しよう」と思える環境は、

患者様への対応にも必ず表れます。

歯科医院は、ただ治療をする場所ではありません。患者様の健康を長く支える場所です。

そのためには、医院全体が学び続けるチームである必要があります。

症例発表では、成功した症例だけでなく、難しかった症例や反省点のある症例も大切に扱います。

むしろ、そこにこそ大きな学びがあります。

たとえば、治療計画の説明が十分だったか。患者様の希望をきちんと聞けていたか。

治療後のリスクを事前に伝えられていたか。メインテナンスへのつなぎ方は適切だったか。

技術的な問題だけでなく、コミュニケーションや医院の体制も見直すきっかけになります。

患者様にとっても、歯科医師が症例発表を行うことには大きなメリットがあります。

まず、診断力が高まります。多くの症例を見て、他の先生の考え方を学ぶことで、

目の前の患者様のお口の中をより広い視点で見ることができます。

次に、治療の選択肢をより適切に提示できるようになります。

保険治療、自費治療、外科治療、保存治療、矯正治療、インプラント治療など、

それぞれのメリット・デメリットを整理し、患者様に分かりやすく説明する力が高まります。

さらに、治療後の長期的な見通しを考える力も養われます。

歯科治療は、治療した瞬間だけ良ければよいわけではありません。

5年後、10年後、その歯がどうなっているか。噛み合わせは安定しているか。

歯周病は悪化していないか。補綴物は長く使えるか。そういった長期的な視点が非常に大切です。

症例発表を続けている歯科医師は、自分の治療を「その場限り」で終わらせません。

治療後の経過まで含めて振り返り、次の患者様への診療に活かしていきます。

もちろん、症例発表をしたからといって、すべての治療が完璧になるわけではありません。

医療に絶対はありませんし、人の体は教科書通りにはいきません。

しかし、だからこそ学び続ける姿勢が大切です。

私は、歯科医師にとって大事なのは「自分はもう十分できる」と思わないことだと考えています。

どれだけ経験を積んでも、まだ学ぶことはあります。

患者様のお口の中は一人ひとり違い、同じ症例は一つとしてありません。

勉強会やスタディグループで症例発表を行うことは、歯科医師にとって少し勇気のいる行為です。

自分の治療を人に見せるわけですから、緊張もしますし、準備にも時間がかかります。

家族との時間をぎせいにすることもあります。

診療後、疲れている中で写真を整理し、レントゲンを見直し、治療経過をまとめる作業は、

決して楽ではありません。

それでも続ける価値があります。

なぜなら、その努力の先に、患者様の安心と医院全体の成長があるからです。

患者様にとって、「この先生は学び続けている」と感じられることは、

大きな安心につながると思います。そしてスタッフにとっても、

「自分たちの医院は成長し続けている」と感じられることは、誇りにつながります。

歯科医療は、歯を削る、詰める、抜く、入れるだけの仕事ではありません。

患者様の人生に関わる仕事です。食事を楽しむこと、笑顔で話すこと、健康に年齢を重ねること。

その土台を支えるのが歯科医療です。

だからこそ、私たち歯科医師は学び続けます。

勉強会やスタディグループで症例発表を行う理由は、

特別なことをしていると見せたいからではありません。

目の前の患者様に、昨日より少しでも良い治療を提供するためです。

そして、医院で働くスタッフ全員が同じ方向を向き、

より良い医療を届けられるチームになるためです。

患者様には、ぜひ知っておいていただきたいと思います。

歯科医師は、診療室の外でも患者様のことを考えています。


どうすればもっと分かりやすく説明できるか。


どうすればもっと痛みや不安を減らせるか。
どうすれば治療した歯を長く守れるか。


どうすれば医院全体で患者様を支えられるか。

その答えを探し続ける場所の一つが、勉強会であり、スタディグループであり、症例発表なのです。

これからも私たちは、日々の診療に真剣に向き合いながら、

学び続ける歯科医院でありたいと思います。

患者様にとっても、スタッフにとっても、「ここなら安心できる」「ここで働けてよかった」

と思っていただけるように、一つひとつの症例から学び、成長し続けていきます。

思いが溢れて長い投稿になって申し訳ありません。

最後までお読みいただきありがとうございます。

【監修】院長　元島慧　

○院長経歴

2012年　朝日大学歯学部卒業
2016年　大阪市内にて勤務
2020年　本町医院 竹村歯科院長就任

○参加セミナー
2016年　　大阪SJCDエンドコース　（根管治療）修了
2017年　　明海・朝日臨床審美コース　（審美治療）修了　
2017年　　i6 Implant Education 第一期　（インプラント）修了
2017年　　大阪SJCDベーシックコース　（総合治療）修了
2017年　　山田國晶先生エンドベーシックコース　（根管治療）修了
2017年　　山田國晶先生主催CERIclub（総合治療）
2018年　　大阪SJCDマイクロエンドコース　（根管治療）修了
2018年　　牛窪先生Bio Raceを極める！ベーシックコース（根管治療）修了
2018年　　ADPR定位置埋入コース　（インプラント）修了
2018年　　ストローマンベーシックインプラントロジー1Dayコース　（インプラント）修了
2018年　　第6期GPOレギュラーコース （矯正治療）修了
2018年　　大森塾7期 （総合治療）修了
2019年　　大阪SJCDレギュラーコース　（総合治療）修了
2019年　　山田國晶先生エンドレベルアップコース （根管治療）修了
2021年　　CREDセミナー　（保存治療）修了
2022年　　臨床歯科麻酔管理指導医取得
2022年　　日本顎咬合学会認定医取得

所属学会
日本臨床歯科学会
日本顎咬合学会　認定医
日本顕微鏡歯科学会
臨床歯科麻酔管理指導医