皆さん、こんにちは。

本町医院 竹村歯科です。

認知症の原因は様々で、口腔ケアの方法は特徴を掴み個別に対応することが必要です。

認知症で口腔ケアが難しい理由で最も多いのは、口腔ケアの拒否です。
口腔ケア時に協力が得られず、開口を拒否する場面はよくみられます。
口腔ケアを拒否する場合、無理に口腔ケアを行おうとせず、ペースに合わせてできるところから行うことが大切です。
ケアを受け入れているか確認する、気持ちの集中ができないためケア時間を短くする、話しかけながら口腔ケアのムードを作るなどの工夫が必要です。

 

拒否が続く場合の対応としては、

①口腔ケア拒否の原因を明確化する

共感と傾聴をベースに観察に徹し、なぜ口腔ケアを拒否するのか、様々な理由があるのでそれを突き止めることが大切です。

②覚醒が悪い

体に少し触れながら声かけをすることや、体位を整えながら覚醒させる。

③口腔内の疼痛がある

口腔内をよく観察して疼痛の原因となっている歯牙や粘膜の異常を明確化する。
疼痛の原因に早期に対処し、まずは痛みを取り除くことが大切です。

④口腔ケアの必要性を認識できない

歯ブラシを見せながら今から歯磨きをすることを丁寧に説明することで、何をやるか理解でき受け入れが可能となる場合があります。

⑤口腔内を他人に見せたくない

口腔の専門家であることを十分に伝え、安心させる。

⑥過去の口腔ケア時の不快な記憶がある

以前の口腔ケア時にどのような点が不快であったのか確認し、問題点を探り、解決を図ります。

⑦口腔、口唇への刺激に対して過度に緊張する

口腔周囲のマッサージや、口腔周囲から触れることによって緊張をほぐします。

⑧口腔ケア時の水分が咽頭に流入し息苦しくなる

口腔ケアの手技に問題があり、水の使用の有無を含め改善する必要があります。

良い週末を。

 

 

 

 

 

 

 

【監修】院長　元島慧　

院長経歴
2012年　朝日大学歯学部卒業
2016年　大阪市内にて勤務
2020年　本町医院 竹村歯科院長就任
参加セミナー
2016年　　大阪SJCDエンドコース　（根管治療）修了
2017年　　明海・朝日臨床審美コース　（審美治療）修了　
2017年　　i6 Implant Education 第一期　（インプラント）修了
2017年　　大阪SJCDベーシックコース　（総合治療）修了
2017年　　山田國晶先生エンドベーシックコース　（根管治療）修了
2017年　　山田國晶先生主催CERIclub（総合治療）参加
2018年　　大阪SJCDマイクロエンドコース　（根管治療）修了
2018年　　牛窪先生Bio Raceを極める！ベーシックコース（根管治療）修了
2018年　　ADPR定位置埋入コース　（インプラント）修了
2018年　　ストローマンベーシックインプラントロジー1Dayコース　（インプラント）修了
2018年　　第6期GPOレギュラーコース （矯正治療）修了
2018年　　大森塾7期 （総合治療）修了
2019年　　大阪SJCDレギュラーコース　（総合治療）修了
2019年　　山田國晶先生エンドレベルアップコース （根管治療）修了
2021年　　CREDセミナー　（保存治療）修了
2022年　　臨床歯科麻酔管理指導医取得
2022年　　日本顎咬合学会認定医取得

所属学会
日本臨床歯科学会
日本顎咬合学会　認定医
日本顕微鏡歯科学会
臨床歯科麻酔管理指導医