みなさん、こんにちは！

本町医院 竹村歯科です！

大寒波がやってきましたね 😥 

防寒対策しっかりやっていきましょう 🙂 

さて、今回は、「歯が抜けたときの対処法①」ということで、説明させていただこうと思います。

よろしくおねがいいたします。

 

最初にすべきこと

歯が抜けたら、まず冷静になることが大切です。

パニックにならず、以下の手順を実行します。

抜けた歯を探しましょう。

地面に落ちている、口の中にあるなど、すぐに歯を見つけることが重要です。

見つからない場合は、飲み込んだ可能性や、破片が口の中に残っている可能性も考えます。

出血がある場合は、清潔なガーゼやハンカチを丸めて噛み、圧迫止血します。

通常、10分から15分程度で出血は止まります。飲み込まないよう注意しながら、優しく圧迫しましょう。

すぐに歯科医院に連絡します。

事故で歯が抜けたことを伝え、指示を仰ぎます。

多くの歯科医院は、緊急の場合は時間外でも対応してくれることがあります。

かかりつけ医が対応できない場合は、休日夜間診療所や大学病院の救急を探します。

できるだけ早く、理想的には30分以内に歯科医院に到着することを目指します。

時間が経つほど、再植の成功率は下がります。

 

抜けた歯の扱い方

抜けた歯の扱い方が、再植の成否を大きく左右します。

まず、歯の持ち方が重要です。

歯の頭の部分（普段見えている白い部分）を持ち、歯根部分には触れないようにします。

歯根の表面には、歯根膜という薄い膜があり、これが再植成功の鍵です。

指で触れると、この膜が傷ついたり剥がれたりして、再植が困難になります。

歯が汚れている場合の洗い方にも注意が必要です。

水道水で軽くすすぐ程度にとどめます。ゴシゴシこすったり、洗剤や石鹸を使ったりしてはいけません。

10秒程度、優しく水で流す程度で十分です。

理想的には、歯を乾燥させないことが重要です。

歯根膜は乾燥すると死んでしまうため、常に湿った状態を保つ必要があります。

 

抜けた歯の保存方法

歯科医院に到着するまで、歯を適切に保存することが極めて重要です。

最も推奨される方法は、歯牙保存液に入れることです。

歯牙保存液（ティースキーパーなど）は、薬局で購入できる専用の保存液で、歯根膜を最良の状態で保つことができます。

学校や保育園、スポーツ施設などに常備されていることもあります。

歯牙保存液がない場合は、牛乳に入れます。

牛乳は浸透圧が体液に近く、歯根膜の細胞を保護するのに適しています。

低脂肪乳でも普通の牛乳でも構いません。

冷たい牛乳が理想的ですが、常温でも問題ありません。

牛乳もない場合は、本人の唾液に浸します。

小さな容器やビニール袋に唾液を入れ、その中に歯を保存します。

または、口の中、頬と歯茎の間に歯を入れておく方法もあります。

ただし、この方法は飲み込むリスクがあるため、大人や理解できる年齢の子どもに限ります。

生理食塩水がある場合は、それも使用できます。

ただし、水道水は浸透圧が体液と異なるため、長時間浸けておくと歯根膜の細胞が破壊されます。

短時間のすすぎは問題ありませんが、保存には適しません。

絶対にやってはいけないのは、歯を乾燥させることです。

ティッシュやハンカチに包んで持って行くのは最悪の方法です。

乾燥すると歯根膜が死に、再植がほぼ不可能になります。

 

やってはいけないこと

歯が抜けたときにやってはいけない行動をまとめます。

歯根部分を触らないことは既に述べましたが、非常に重要なのでもう一度強調します。

どんなに汚れていても、歯根を指でこすったり、布で拭いたりしてはいけません。

自分で歯を元の位置に戻そうとすることも避けるべきです。

間違った方向に入れたり、無理に押し込んだりすると、歯や周囲の組織を傷つける可能性があります。

歯科医師に任せるのが安全です。

ただし、歯科医院からの指示があれば、その指示に従います。

消毒液やアルコールで洗うこともNGです。

これらは歯根膜の細胞を殺してしまいます。

消毒の必要はありません。

熱湯で洗うことも絶対に避けましょう。

高温は細胞を破壊します。

抜けた部分を舌や指で触り続けることも避けましょう。

出血が止まらなくなったり、感染のリスクが高まったりします。

 

 

【監修】院長　元島慧　

○院長経歴

2012年　朝日大学歯学部卒業
2016年　大阪市内にて勤務
2020年　本町医院 竹村歯科院長就任

○参加セミナー
2016年　　大阪SJCDエンドコース　（根管治療）修了
2017年　　明海・朝日臨床審美コース　（審美治療）修了　
2017年　　i6 Implant Education 第一期　（インプラント）修了
2017年　　大阪SJCDベーシックコース　（総合治療）修了
2017年　　山田國晶先生エンドベーシックコース　（根管治療）修了
2017年　　山田國晶先生主催CERIclub（総合治療）参加
2018年　　大阪SJCDマイクロエンドコース　（根管治療）修了
2018年　　牛窪先生Bio Raceを極める！ベーシックコース（根管治療）修了
2018年　　ADPR定位置埋入コース　（インプラント）修了
2018年　　ストローマンベーシックインプラントロジー1Dayコース　（インプラント）修了
2018年　　第6期GPOレギュラーコース （矯正治療）修了
2018年　　大森塾7期 （総合治療）修了
2019年　　大阪SJCDレギュラーコース　（総合治療）修了
2019年　　山田國晶先生エンドレベルアップコース （根管治療）修了
2021年　　CREDセミナー　（保存治療）修了
2022年　　臨床歯科麻酔管理指導医取得
2022年　　日本顎咬合学会認定医取得

所属学会
日本臨床歯科学会
日本顎咬合学会　認定医
日本顕微鏡歯科学会
臨床歯科麻酔管理指導医